Welcome, visitor! Register Login   العربية

أهم 10معلومات للمشتركين في مشروع علاج المهن الطبية

Medical Community Pearls April 24, 2017

نعرض هنا أهم 10 معلومات للمشتركين في مشروع علاج المهن الطبية:

أولا: من لهم حق الاشتراك

  • الاشتراك كعضو أصلي أو فرعي:
    • عضو أصلي : عضو اتحاد المهن الطبية (طبيب بشري – صيدلي – طبيب أسنان – طبيب بيطري)
    • عضو فرعي: زوجة الطبيب وزوج الطبيبة – الوالد والوالدة –  الأبناء حتى سن التخرج-   البنات حتى الزواج.
  • اشتراك العضو الأصلي شرط لاشتراك الأعضاء الفرعيين.
  • في حالة وفاة العضو الأصلي يشترك فقط الأعضاء الفرعيين المستحقين للمعاش من اتحاد المهن الطبية.

ثانياً: المحددات المالية للاستفادة (نسبة التحمل و الحد الأقصي للتحمل)

  • نسب تحمل المشروع من قيمة الخدمات الطبية:
    • للعضو & الزوج / الزوجة & الأولاد : يتحمل المشروع 70% من الخدمات الطبية.
    • للوالدين: يتحمل المشروع 60% من الخدمات الطبية.
  • الحد الأقصى لتكلفة الخدمات الطبية:
    • الحد الأقصى الأساسي (للخدمات العلاجية بالعيادات ومراكز الفحوص والعلاج الباطني والجراحي بالمستشفيات): 20000 جنية (شاملة نسبة العضو والمشروع).
    • الحد الأقصي التكميلي  (للعناية المركزة وعمليات القلب ونقل الاعضاء كالكلي والكبد وتغيير المفاصل والعلاج الكيميائى والأشعاعي): يضاف 10000 جنية إلي الحد الاقصي الاساسي ليصبح الحد الاقصي الاجمالي 30000 جنيه (شاملة نسبة العضو والمشروع) .
    • الحد الأقصي لخدمات الأسنان: يتحمل المشروع 900 جنيه كحد أقصى للفرد الواحد و2000 جنيه لأكثر من فردين.

table-1

ثالثاً: العلاج خارج الشبكة الطبية

يحق للمشترك مراجعة أي من الجهات الطبية غير المعتمدة، على أن:

  • يقوم المشترك بدفع كافة المصاريف الطبية.
  • يقوم المشترك بإرسال مطالبة إلى مشروع العلاج لاستعادة نسبة المشروع من نفقات العلاج للمشترك (طبقا للأسعار المعتمدة& حسب رصيده لدي المشروع).
  • يجب إرفاق المستندات التالية مع المطالبة :
    • تقرير طبي عن الحالة المرضية من الطبيب أو المستشفى المعالج .
    • فاتورة مفصلة أصلية مرقمة ومختومة.
    • مرفقات الأدوية والمستلزمات والتحاليل والأشعة.
    • إيصالات السداد الأصلية.

رابعاً: الاشتراك في المشروع

  • مدة الاشتراك وتوقيته:
    • يفتح باب الاشتراك من أول أكتوبر حتى نهاية ديسمبر من كل عام.
    • وتبدأ الاستفادة من الاشتراك من بداية العام الجديد الذي يليه.
  • مكان الاشتراك:
    • المقر الرئيسي بالقاهرة – القصر العيني.
    • فرع مدينة نصر بالقاهرة وفروع المحافظات.
    • تم إضافة إمكانية تجديد الاشتراك من خلال موقع المشروع الالكتروني هذا العام كما سيرد بأسفل.
  • متطلبات الاشتراك :
    • صورة كارنيه النقابة .
    • صورة آخر إيصال سداد اشتراك النقابة (للعام الحالي) أو صورة خطاب معتمد من مقر العمل.
    • صورة لكل عضو (عدا الأطفال أقل من ٣ سنوات).
    • إثبات قرابة الأعضاء الفرعيين للعضو الأصلي بأحد الطرق المتعارف عليها .
    • صورة كارنية الدراسة للبنين ١٨ عام فأكثر .
    • صورة شهادة المعاش للأرملة.

خامساً: إضافة أعضاء جدد خلال العام

يمكن الإضافة خلال العام في الحالات التالية فقط :

  • طبيب حديث التخرج : يضاف خلال شهرين فقط من تاريخ قيده فى النقابة.
  • الزواج الحديث : في خلال شهرين فقط من تاريخ قسيمة الزواج.
  • المولود حديث الولادة :
    • حالات الولادة داخل مستشفيات المشروع: يضاف إجبارياً (كتامين له أثناء الولادة عند إصدار خطاب دخول المستشفي).
    • حالات الولادة خارج مستشفيات المشروع: يضاف خلال شهرين فقط من الولادة.

سادساً: الأسعار المعتمدة لقيمة الكشف

  • الأسعار المعتمدة لقيمة الكشف بالعيادات الخاصة
    • أستاذ جامعي / استشاري (دكتوراه – زمالة + خبرة 10 سنوات): يدفع العضو 70 جنيهاً + تذكرة الكشف (من دفتر التذاكر الذي يستلمه عند الاشتراك).
    • أستاذ جامعي مساعد/ دكتوراه أو زمالة + خبرة 5 سنوات: يدفع العضو 60 جنيهاً + تذكرة الكشف (من دفتر التذاكر الذي يستلمه عند الاشتراك).
    • مدرس جامعي / أخصائي: يدفع العضو 50 جنيهاً + تذكرة الكشف (من دفتر التذاكر الذي يستلمه عند الاشتراك).
    • قيمة الكشف تشمل الاستشارة: اسأل عن موعد الاستشارة حسب نظام العيادة.

table-2

  • قيمة الكشف بعيادات الأسنان
    • أستاذ جامعي / استشاري أول: يدفع العضو 60 جنيهاً + تذكرة الكشف (من دفتر التذاكر الذي يستلمه عند الاشتراك).
    • أستاذ جامعي مساعد / استشاري ثان: يدفع العضو 50 جنيهاً + تذكرة الكشف (من دفتر التذاكر الذي يستلمه عند الاشتراك).
    • مدرس جامعي / استشاري ثالث / أخصائي: يدفع العضو 40 جنيهاً + تذكرة الكشف (من دفتر التذاكر الذي يستلمه عند الاشتراك).
    • تسدد عند أول مناظرة فقط.

table-3

سابعاً: خدمة الفحص الشامل

 يحق للعضو الحصول على هذه الخدمة بالشروط التالية:

  • يحصل العضو على الخدمة دون الحاجة الي توصية من الطبيب المعالج.
  • يحق للعضو الحصول على الخدمة بحد أقصى مرتين في العام.
  • تشمل خدمة الفحص الشامل الاختبارات المعملية التالية :

TABLE-4

  • تعليمات الفحص الشامل
    • يتوجه العضو لإدارة المشروع للحصول علي استمارة الفحص الشامل.
    • يدفع العضو نسبته بإدارة المشروع.

ثامناً: الموقع الالكتروني لمشروع العلاج

  • عنوان الموقع: www.uhealthplan.com
  • خدمات الموقع (لأعضاء المشروع والجهات العلاجية المتعاقدة معه):
    • الاستعلام عن مقدمي الخدمات المتعاقدين مع المشروع (الأطباء والمستشفيات والمراكز الطبية ومراكز الأشعة ومعامل التحاليل ).
    • تقديم الإرشادات: كيفية الاشتراك بالمشروع – كيفية الحصول علي خدمات القسم الداخلي أو الخارجي … الخ .
    • حساب الاشتراك السنوي( للعضو الأصلي والأعضاء الفرعيين).
    • دفع الاشتراك عن طريق الانترنت.
    • معرفة التكاليف السنوية بالمشروع للأعضاء و المستفيدين.
    • تقديم الشكاوى والمقترحات.
    • الاستعلام عن طلبات استرداد مصاريف العلاج.
  • كيفية التسجيل علي موقع مشروع العلاج.
    • الدخول علي صفحة التسجيل.
    • ثم اختيار تسجيل مستفيد.
    • ثم ملء البيانات المطلوبة:
    • رقم قيد النقابة.
    • اسم النقابة (بشري / صيدلة / أسنان / بيطري).
    • رقم بطاقة العلاج (الرقم الثالث من يمين الرقم المطبوع علي البطاقة؛ مثال: إذا كان الرقم المطبوع علي البطاقة (١  ١  ٢٥٣٤  ١) فإن  رقم بطاقة العلاج هو ٢٥٣٤ .
    • ثم اختيار المحافظة.
    • ثم اختيار سنة التخرج.
    • ثم الضغط علي زر متابعة؛
    • تظهر صفحة اخرى مكتوب بها اسم العضو.
    • يتم بها تسجيل اسم مستخدم وكلمة مرور وايميل خاص بالعضو
  • دفع الاشتراك عن طريق الانترنت
    • التسجيل في الموقع كما سبق.
    • الدخول باستخدام اسم المستخدم وكلمة السر.
    • الدخول إلي صفحة خدمات الأعضاء.
    • اختيار تجديد الاشتراك عن طريق الانترنت.
    • اشتراك الأعضاء:
    • لاشتراك العضو الأساسي فقط: يتم الضغط علي كلمة احسب مباشرة.
    • لاشتراك أحد المستفيدين: يتم اختيار المستفيدين المراد اشتراكهم مع العضو الأساسي .
    • لإضافة مستفيد جديد: يتم الضغط علي كلمة إضافة مستفيد(وكتابة بيانات المستفيد).
    • بعد الانتهاء من تحديد المستفيدين اضغط علي كلمة (احسب التكلفة) فيظهر لك المبلغ المطلوب سداده .
    • اضغط علي كلمة ادفع.
    • قم بتسجيل بيانات الفيزا أو الماستر كارت.
  • ملاحظات هامة:
    • إذا تم قبول الدفع بنجاح يتم الانتقال مرة اخري إلي موقع المشروع برسالة تفيد إتمام العملية بنجاح
    • يمكنك طباعة ايصال السداد.
    • لا يمكنك التجديد لمستفيدين اخرين  من  خلال الموقع بعد ذلك.
    • يتم التوجه إلي إدارة المشروع في أي وقت من السنة لطباعة الكارنيهات و الكوبونات .

تاسعا: استخدام تطبيق الهاتف المحمول الخاص بمشروع العلاج

  • يمكن تحميل التطبيق من خلال الروابط التالية :
    • الهواتف التي تعمل بنظام تشغيل (Andriod) يتم استخدام: Google Play App: https://goo.gl/As18eJ
    • الهواتف التي تعمل بنظام تشغيل (iOS) يتم استخدام: iTunes App: https://goo.gl/cedwio
    • يمكن البحث عن التطبيق في السوق باسم مشروع علاج اتحاد المهن الطبية.
  • الخدمات التي يقدمها تطبيق الهاتف المحمول :
    • الاستعلام عن مقدمي الخدمات (الأطباء ومراكز الأشعة ومعامل التحاليل والمستشفيات) .
    • الاستعلام عن أسعار الخدمات العلاجية (تحاليل وأشعة وعيادات خارجية وخدمات أسنان) .
    • معرفة معلومات عامة عن المشروع (من خلال صفحة إداريات المشروع).
    • البحث المتقدم عن الأطباء باستخدام :
      • الدرجة العلمية للطبيب.
      • التخصص.
      • المؤهل.
      • العنوان.
      • التليفون.
      • المحافظة.
    • عمل قائمة مفضلة (لادراج الجهات التي تتعامل معها باستمرار) .
    • متابعة أخبار المشروع (عن طريق صفحة الأخبار في التطبيق) .

عاشرا: تحميل النسخة الإلكترونية من دليل العلاج

قامت إدارة المشروع بتطوير نسخة الكترونية من دليل العلاج بتنسيق PDF ، بالإضافة للنسخة الورقية ليتمكن للمستفيدين من المشروع من استخدامه بصورة أفضل.  ويحتوي الدليل على كثير من المعلومات المفيدة مثل:

  • الإجراءات الواجب اتخاذها للاستفادة من كامل الخدمات الطبية المقدمة.
  • أسعار الخدمات الطبية المختلفة.
  • أسماء وبيانات الاتصال بالأطباء المتعاقدين مع المشروع وتخصصاتهم.
  • ويمكن تحميل النسخة الإليكترونية من الدليل من الروابط التالية:

وأخيراً . . لأي استفسار رجاء الاتصال مباشرة بإدارة مشروع علاج اتحاد نقابات المهن الطبية من خلال أحد وسائل الاتصال التالية:

  • الموقع: muhealthplan.com
  • إيميل: himu@muhealthplan.com
  • تليفون: ٢٧٩٤٠٤٨٧ – ٢٧٩٥٤٠١٠
  • فاكس: ٢٧٩٥٦٤٦٧
Share Button
أحمد بيومي الجابري استشاري طب أسرة ومستشار التسويق وتطوير الأعمال يوريكا ميديكال

One Response to “أهم 10معلومات للمشتركين في مشروع علاج المهن الطبية”

  1. مكتوب إن كشف الاستشارى ٧٠ جنبها وكل مرة فى الجنزورى ادفع ١١٠ جنيه ليه

Leave a Reply

Categories

  • كيف تكتب السيرة الذاتية الطبية (الجزء الأول)

    by on March 17, 2017 - 0 Comments

    د. محمد فراس الصفدي بسم الله الرحمن الرحيم يواجه معظم الأطباء في الدول العربية (وخاصة حديثو التخرج منهم) صعوبة كبيرة في كتابة السيرة الذاتية الطبية باللغة العربية أو باللغات الأخرى في حال الرغبة بالسفر أو التقدم لفرصة عمل ما. بالإضافة إلى ذلك فإن الكثير من السير الذاتية الطبية تحتوي على أخطاء كبيرة سواءً من حيث […]

  • شذرات ذهبية للطبيب المصري في السعودية

    by on May 10, 2017 - 1 Comments

    يقولون أن الغريب أعمي ولو كان بصير ولكن مع عصر الانترنت  أصبح الوصول إلى المعلومات أسهل بكثير وسوف أضع هنا شذرات للمغتربين وبخاصة الأطباء المصريين الذين يعملون في المملكة السعودية والتي آمل أن تساعدهم على التأقلم مع حياة الغربة بصورة أسرع وتقلل من قسوتها عليهم وأرحب دائما بتعليقات الزملاء وإضافاتهم.  المعلومات الموجودة هنا أخذت بعضها […]

  • نصائح لمن يرغب بالعمل بسلطنة عمان

    by on August 21, 2017 - 0 Comments

    التعاقد في سلطنة عمان يمر بالمراحل التالية: يجب على الطبيب أو أي شخص سيعمل في التخصصات الطبية أن يجتاز أمتحان برومتريك ومن ثم مقابلة مع لجنة وزارة الصحة ومن ثم الترخيص ليتمكن من مزاولة المهنة 1-إمتحان برومتريك: –مدة الإمتحان ساعة واحدة تصدر النتيجة مباشرة بنفس اليوم ويعتبر إمتحان صعب ويحتاج تحضير وإعادة تذكير للمعلومات، اللغة […]

  • أهم 10معلومات للمشتركين في مشروع علاج المهن الطبية

    by on April 24, 2017 - 0 Comments

    نعرض هنا أهم 10 معلومات للمشتركين في مشروع علاج المهن الطبية: أولا: من لهم حق الاشتراك الاشتراك كعضو أصلي أو فرعي: عضو أصلي : عضو اتحاد المهن الطبية (طبيب بشري – صيدلي – طبيب أسنان – طبيب بيطري) عضو فرعي: زوجة الطبيب وزوج الطبيبة – الوالد والوالدة –  الأبناء حتى سن التخرج-   البنات حتى الزواج. اشتراك […]

  • Lower doses of yellow fever vaccine could be used in emergencies

    by on June 18, 2016 - 4 Comments

    17 June 2016 — WHO Strategic Advisory Group of Experts on Immunization found that one fifth of the regular dose of yellow fever vaccine could be used to control an outbreak in case of vaccine shortages.